深圳心理咨询师：接受心理咨询的人为什么叫来访者，而不叫病人

       深圳心理咨询师李大山：来访者与病人是对过来寻求心理咨询的人的一种称谓。

        在过来寻求心理咨询的人，有的心理咨询师喜欢把他们称为病人，有的喜欢称为来访者，还有人称为咨客，客户，求助者，患者，病患等等，这个问题我就想去谈一谈。首先，为什么要把来访者称为(定义)病人？或者说我们定义(这样称呼)的依据是什么？

        有几个概念先要提前捋清楚，以百度百科的为例。

        百度百科对病人的定义：病人，指生病的人。尤指等候接受内外科医生的治疗与照料的人。

        百度百科对生病的定义：生病通常西医认为是病毒感染，导致代谢紊乱。中医认为是风、邪、毒等侵入人体，导致阴阳失去平衡。

        百度百科对治疗的定义：(治疗：医学术语)治疗通常是指干预或改变特定健康状态的过程。

        下面我们就从各个角度来理解“病人”这个称呼的问题上。

        首先，治病或者治疗是对病人的称呼，是一个医学名词，并非是心理学名词。心理咨询师又没给来访者开药，也没有给来访者做手术，那么心理咨询师到底做了什么事情(行为)，是可以称为治疗的呢？！如果没有治疗，病人又从何而来的呢？

         其次，从法律上说，心理咨询师也只是负责心理咨询工作，没有治疗的范围和能力。

         然后，再从心理咨询的角度上说，来访者的心理健康是通过心理咨询的形式来解决。他并没有病，如果有病他就去吃药，做手术的了，那是医生做的事情，不是心理咨询师做的事情。

        继续，我们再从社会的角度来讲，为什么很多人不敢去看心理咨询师，是因为这个行业的病理化太严重，例如：很多人就误以为，只要我去找心理咨询师，那么我就是有病，所以，我无论如何我都不去找心理咨询师。对来访者的标定为病人本身就是一个病理化的标签。也正是这样的病理化的，才导致很多需要心理咨询的大众不敢来预约心理咨询。我们应该做些什么，减少这样的病理化，减少这样的误解。

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        接着，我们再回到客观现实层面来说，很多来访者，想做心理成长，或者一些情绪问题，或者情感婚姻问题，或者职业发展的困惑等等，但这些只是一些普通心理困扰，或者心理问题，甚至连心理困惑都算不上，例如有的人来做心理成长，更多的了解自己，难道了解自己也是病吗？难道，我希望通过心理咨询让我和孩子相处更幸福，这也是病吗？

        最后从职业身份的角度讲，很多时候，来访者被标定为病人，部分是心理咨询师定义的，那么这里就仅仅是出于职业关系，即：病人-心理咨询师。仅仅是因为自己是心理咨询师这样一个职业身份，好像是一个一个“疗愈”和另外一个“被疗愈”的关系。心理咨询师就一定站在“上方”，但是，为什么就一定是心理咨询师可以帮助“病人”呢，为什么“病人”不能帮助心理咨询师呢？例如：电影《心灵捕手》中的相互疗愈呢？

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        如果说我们一定要去定义这个病的话，我们要要公平，不能以偏概全。如果出于“病人”标准去定义这个病人与来访者的称谓的话，这也存在一个问题，比如，我们反观自身，为什么只要是来访者就一定是病人呢？在现实生活中我们心理咨询师也看到身边一些实际的例子，比如有一些心理咨询师，其本身就是严重的边缘人格障碍，自恋人格障碍等，如果按这个“病人”标准去定义的话，那这些咨询师是不是也改称呼为病人呢？那么这个职业身份的角度来定义“病人”的标准，是不是也要改写规则呢？

        所以我们从各个角度去看，给来访者的定义为病人，这样一个定义本身就是不恰当的，当然我也呼吁大家，能够统一一个称呼-来访者，这是一个中性的，去病理化的一种称呼。或者讲，这本身就没有病理化，何来去病理化呢。

 

作者：李大山     全职心理咨询师 心海湾意象对话学员