意象对话疗法的基本过程
意象对话疗法的全过程分为：初始阶段、矫正阶段和结束阶段。
- 初始阶段
- 建立良好的咨访关系
意象对话疗法非常强调建立咨访关系的重要性。从根本上说，意象对 话心理师的人格、心理状态和共情能力是关键。要点如下：
其一，在治疗过程中，咨询师要把全部的注意力集中到来访者身上。
其二，意象对话不鼓励咨询师刻意地表现爱心和关怀。当咨询师尽力 地去理解来访者，能够真正体会到来访者的内心时，爱会自发地产生。
其三，意象对话鼓励咨询师尽可能地真诚。若咨询师发现自己的“真 诚”有可能会伤害来访者，必须反省自己是否存在对来访者的不接纳或攻 击性，并处理自己的情结。
其四，当来访者对意象对话心理师缺乏必要的、基本的信任时，可以 采用一些技术增加其安全感和信任感。例如，先做一个简单的意象对话, 解决来访者的一个小问题，让其看到疗效；有意识地激发来访者内心对自 己的心理现状最不满意的那个子人格。
- 初步诊断和评估
- 意象对话进行心理动力学模式的心理诊断和评估。基础有二：一是良 好的咨访关系；二是对来访者心理问题的基本了解。意象对话的评估贯穿 整个心理治疗过程，且不与治疗性干预进行严格区分。
第一，对心理问题和心理障碍种类的评估。意象对话疗法对心理问题 和心理障碍的分类，基本沿袭现有的临床分类。评估方法主要是在治疗过 程中寻找各类心理问题的特征意象。同时，观察并参考一般的诊断症状以 及来访者的行为模式。
第二，对人格的评估。评估方法主要是人格意象分析。主要包括：子 人格关系图；人格内部和谐度；人格内部敌意度；人格隔离度；人格冷漠 度；心理年龄；心理性别度；心理复杂度。具体的操作步骤，详见后文的 “人格意象分解技术”部分。
第三，对心理健康程度的评估。意象对话主要是针对与心理健康有关 的一些具体的心理要素进行评估。主要包括：心理能量的大小；压抑程 度；心理问题的持续时间；消极意象的量和特点。
第四.对咨访关系的评估。评估的主要内容是：会心关系在意象中的 体现；爱与关怀在意象中的体现；真诚在意象中的体现；尊重在意象中的 体现；信任在意象中的体现；移情和投射在意象中的体现。
还可以通过双人意象的形式评估咨访关系。双人意象，就是在整个意 象对话过程中，意象对话心理师始终与来访者在一起，并且参与来访者的 意象经历，意象对话心理师也会把这个过程中自己所看到的意象及其应对 等告诉来访者c双人意象可以使用意象对话疗法中的所有起始意象，意象 对话心理师只需在引导语中加入一句：“请想象，在你看到这一切的过程 中，我也和你在一起。”来访者所描述的想象中的心理咨询师，象征他心 目中的心理咨询师。
第五，关注心理转化过程的标志性意象。关注标志性意象可以评估来 访者心理状态转化的方向。意象对话心理师的个人成长境界以及临床工作 经验是此项评估的重要基础。为了避免或减少来访者不健康的心理动机, 同时，也避免初学者僵化地使用标志性意象，从而误导来访者，所有的意 象对话心理师都应尽量不要告诉来访者这些标志性意象，也不通过发表文 章或授课等方式将用于心理评估的这些特征性意象进行传播。
（3）治疗目标和计划的确立
意象对话倾向于深入的心理治疗。治疗目标为，削弱或消除引起症状 的情结，进而重塑人格。意象对话往往不做十分精确、但固定甚至僵硬的 治疗计划，而会以治疗目标为宗旨，根据每一次的具体治疗情况进行灵活调整。
（4）与来访者达成共识
就治疗目标、计划、时间安排、咨询费用、意外情况的处理等问题达 成共识。在此阶段,意象对话心理师有责任告知来访者，随着治疗的深 入，他可能会经历一段时间的精神痛苦，这是人格成长所必需的，不过， 意象对话心理师会在精神层面陪伴他、支持他、引导他。
意象对话临床技术汇总
- 矫正阶段
- 矫正阶段的主要任务：化解消极意象，改善来访者的心理状态，削弱 或消除其心理问题或心理障碍。
（1） 试探阶段
刚进入矫正阶段时，来访者会以一种试探性的态度接受治疗，并未下 定决心改变自己。意象对话心理师必须能够敏锐地发现来访者的各种心理 控制方式，同时，敏锐地反观自己，突破各种阻抗，及时地发现并解决问 题，处理一些消极意象。
（2） 犹豫以及初次决定阶段
治疗初见疗效时，来访者会在潜意识中产生很多犹豫和担心，需要意 象对话心理师在继续解决问题的同时,耐心等待来访者在某一时刻自己做 出决定。当来访者下定决心投入治疗时，会发生明显的改变，很容易被观察到。
（3） 问题深入阶段
这是一个明显加速的治疗过程，很多消极意象及其所体现的内心问题 会得以化解，来访者也会感到更多、更实质性的进展，产生满足感和喜悦 感。当新的问题、新的心理冲突、新的情结和更深层更具概括性的消极意 象出现时，来访者感到疲劳、困难，并再度犹疑。经过审慎评估，意象对 话心理师若没有发现方向性的治疗错误，必须敢于坚持自己的判断，同 时，理解和应对来访者的各种负移情、指责和犹疑。深圳意象对话心理咨询
（4） 犹豫以及二次决定阶段
来访者和咨询师坚持走过上一阶段，即会迎来这一阶段。来访者发 现，要想彻底解决问题，必须改变自己的人格，这是一个更加困难的选 择。意象对话心理师不能强迫或诱导来访者做出决定，而是要更加具有耐 心和信心，陪伴来访者度过这个艰难的时期。
（5） 人格重组以及更深层问题解决阶段
来访者一旦做出二次决定，突破性的转变就会出现，他将具备自我探 索和自我应对的能力，成为心理健康的人，甚至比一般人更有洞察力。在 此阶段，意象对话心理师无须太多的干预，只做适度的指导和协助即可。
（6） 犹豫以及三次决定阶段
这个阶段的来访者只是在犹豫，是否愿意超越自我。意象对话心理师 对其选择没有多少影响，但是，意象对话心理师可以提供支持，保证在对 方需要的时候能够给予适当的帮助。深圳心理咨询
（7） 最概况性意象出现阶段
来访者一旦决定超越自我，最概括性的意象就会出现。这个意象和荣格所说的原型密切相关。此时，意象对话心理师和来访者唯一可做的，就 是全然地体会和觉察该意象。
请注意，绝大多数来访者不会走到第7阶段，甚至很少走到第5阶段。
意象对话临床操作指南
结束阶段
意象对话治疗的结束，主要取决于来访者。无论心理治疗结束在上述 的哪一个矫正阶段，意象对话心理师都需要做出较为客观的自我评价和疗 效评估，做好与来访者的分离工作，让其感觉到真诚、接纳的态度。
摘自苑媛、曹昱、朱建军《意象对话临床技术汇总》
