心理专家朱建军：心身疾病的治疗

 

意象对话在心身疾病的治疗上有比较好的效果。总体 的治疗思想是：整体地分析一个人的心理，消除使之产生 心身疾病的根源，从而使心身疾病获得解决。具体处理上， 则是采用治标和治本结合，以治本为主的处理方法。

 

 

一、医学治疗

 

最基本的心身疾病治疗方式是用医学治疗。我们会建 议来访者到医院对症治疗，通过药物、手术等手段消除 症状。

 

虽然心身疾病的产生源于心理原因，但是医学治疗依 旧是必要和有效的，而且往往是见效最快的。

 

 

如果我们把自己的身体比作汽车。我们可以看到，汽 车的状态好不好，归根结底与使用汽车的人的性格、行为 习惯等心理因素有关：如果使用汽车的人非常懒惰，汽车 就会疏于保养，从而出现一些因保养不够而产生的故障； 如果使用汽车的人非常莽撞，则汽车被撞坏的危险就更 大……但是，汽车出了故障或者撞车后，我们只要找到修 车的地方，就可以把这个汽车修好，即使我们对汽车的故 障背后的原因一无所知，汽车也是可以修好的。心身疾病 就是由于我们的心理原因而使身体出现的故障，医学治疗 就如同修车者，对消除这些身体的故障是有用的。

 

 

但是，我们也需要看到，如果只进行“修车”，而不寻找 故障和事故背后的心理原因，则这一次修好了，下一次车还会 出问题。对心身疾病来说医学治疗毕竟只是治标，心理治疗才 能治本。

 

二、意象诱导消除不利的应对

 

 

意象对话中，针对那些由于应对方式的问题而产生的 生理疾病，我们可以通过诱导，使来访者不再进行那些对 身体不利的应对，就可以缓解甚至消除这些疾病了。

 

 

人在进行压抑的时候，“压抑”这个心理动作一定在意 象中有反映。因此，治疗者首先需要做的一个事情，就是 找到反映着压抑的那个意象。例如，有人压抑悲哀，一开 始在身体上的方式是用吞咽气体的方式，随后形成了一个 长期存在的类似吞咽的喉部紧张模式。在感受上，她总有 一种喉部“噎着”的感觉，而在进行意象对话时，她反映 出的意象则是“喉部有一个气球”。我们可以很清楚地看 出，这个“气球”是来访者长期压抑自己的悲哀的结果。 它虽然并没有引起严重的生理疾病，也确实引起了生理的 很严重的不适。如果不压抑这个悲哀，至少能在心理治疗 过程中宣泄这个悲哀，实际上对她是无害而有益的。因此 在意象对话中，我们可以诱导她在想象中去看：有一只手 在压着这个气球，不让气球向上飘。随后我们让她想象把 这只手拿开。来访者发现拿开这只手并不容易，她会对此 有恐惧。心理治疗师用语言保证等方法消除了她的恐惧后， 她想象手拿开了，气球还是卡在那里，心理治疗师又建议 她用力呼气，想象下面的气在冲击着气球。突然，想象中 的气球爆裂了，气体冲出了喉咙。就在这个时刻，来访者 痛哭失声……大哭了一场之后，她发现喉咙中噎着的感觉 消失了。

 

 

另一个压抑愤怒的来访者，在身体上的压抑动作是长 期无意识地收紧肩部这一圈的肌肉，长期压抑的结果是她 感到胸部闷等不适，而且有高血压的症状。意象对话中， 发现压抑的意象是“有一个巨石压着火山口当然，挪开 这个巨石是来访者难于做到的。于是心理治疗师诱导说 “如果继续这样压着，火山里的力量积累得越来越多，爆发 的时候就会更可怕。不如想象这个巨石实际上是可以控制 的。你可以过一段时间，就在合适的机会里把这巨石移动 开一些，让下面的火小规模喷发一次。随后再压上它。保 持压力不要过大。现在在这里是安全的，可以试一次。想 象按动一个按钮，巨石就从中间分开成为两片，火从中间 喷发出来……然后，想象按动另一个按钮，巨石合上了。” 这样，来访者的压抑得到了缓解，在治疗后的几天中她的 血压就一直比较低。深圳心理咨询专家

 

 

再如，某来访者在悲哀的时候，用吃东西来缓解胸口 下方和上腹部的空虚感。这样造成了她的过度饮食和发胖。 我们首先教她识别悲哀时的空虚感和饥饿感的区别，然后， 在她想吃东西时，让她识别是真的饥饿还是空虚。如果是 空虚，让她不要吃东西，而是面对自己的空虚感，体会自 己的悲哀和缺少别人的关心的体验，随后用其他方法来获 得别人的关心，并且自己关怀悲哀的自己。这样，过度饮 食就可以得到缓解。

 

三、意象诱导解决心理问题

 

 

当心理疾病是用象征的方式表现非身体领域的心理问 题时，我们也可以用意象对话作诱导方式，相应地处理其 非身体领域的那些心理问题。问题缓解或解决，则身体的 症状也就随之缓解或解决了。

 

 

心身疾病是一种用身来反映心的问题，这是一种“沾 染”。而我们也可以利用这个问题，借助身体作为媒介，通 过改变自身的意象而改变心理问题。

 

 

例如，某女性长期头痛。做意象对话治疗时，她想象 头部有许多纠结在一起的白色虫子，把整个头部塞得满满 的。她非常不接纳这些白虫子。首先我们要她到医院检査， 是不是有脑部的生理疾病或其他疾病。检査的结果是阴性 的。于是我们从这些虫子开始继续做意象对话，结果出现 了很多和性有关的象征，这些象征联系起来看，这个女性 应当有性经历带来的问题。而头部塞满了白色虫子，实际 上是“一直在想着性问题”的象征性表现。白虫子象征着 男性的性，也象征着她现在心中和性有关的念头。深圳心理咨询老师

 

 

于是我们采取意象诱导。首先，我们改变意象，在想 象中把一部分白虫子清理出头部，使她的头痛有所缓解。 随后我们开始了深入的治疗，我们问她这些白虫子是怎么 到你头里面的，是你让它们进来的，还是它们强冲进来的。 结果她说，不完全是让进来的，是强冲进来，但是她也没 有抵挡。我们在意象中首先针对“强冲”做处理，让她看 白虫子强冲的过程有没有带来她头部的伤口。如果有，想 象中看是什么阻碍了伤口的愈合，并除去这些阻碍。随后， 处理她对白虫子的厌恶情绪，鼓励她接纳白虫子本身。这 样，白虫子就由“被禁锢"的状态变成了自由的。我们告 诉她白虫子不应当都在头部，可以运动到别处。于是她的 白虫子就有很多离开了头向身体的下面游去。头部空出来 的部分，出现了象征着和性无关的其他意象……而头痛的 问题也就随之大为缓解。深圳心理咨询

再如，某女性患乳腺癌。在做医学治疗的同时，也在 进行心理治疗。她的心理意象是：一个乳房是一座冰山， 而另一个是一座荒芜的石山，在石山上有小股的泉水，是 很热的泉水，所以不能用于灌溉。从象征意义上分析，我 们知道乳房象征着“给出爱"的愿望（乳房是用于哺乳的， 乳是爱的象征，哺乳就是给出爱的象征）。而在现实中，她 也的确有无法给出爱的困境。她单身，但是很希望有一个 孩子，她在收养流浪猫等都印证了这个分析。乳腺癌象征 着爱的泉水流不出来，淤积在里面造成了 “郁结”。“冰山” 象征着她郁结的一种原因，那就是因为“心冷”造成的感 情冰冷。有小股热泉水的石山象征着她有时对别人好，但 是过分热情，使别人不能接受。

 

 

在意象对话中，我们先让她引热泉水流向冰山，并融 化冰山的冰。这样就产生了温度比较合适的水，我们用这 水去灌溉，则石山的下面开始有了绿洲……随后冰山逐渐 融化，上面也有了越来越多的绿洲。而石山上的泉水也逐 渐不那么热了，石山也开始绿化……很短的治疗过程后， 来访者的乳腺癌未经手术而自愈，治疗随之停止。